42岁的陈明（化名）总觉得最近胃不舒服，上腹部隐隐作痛，后背也阵阵发酸。他以为是应酬太多伤了胃，自己去药店买了胃药。
服药后症状时好时坏，体重也在不知不觉中下降了十来斤。妻子劝他做个全面检查，他总不以为然："我才四十出头，能有什么大事？"
直到那个周末，陈明突然出现剧烈腹痛，被紧急送医。CT结果显示胰腺肿瘤，且已发生肝转移。从确诊到离世，仅仅三个月时间。
陈明至死都不明白，那些看似普通的"胃病"症状，怎么会是胰腺发出的最后求救信号？
一、肿瘤界也有自己的“王中王”
事实上医学中没有胰腺癌这个说法，所谓的胰腺癌其实是对常见的胰腺导管腺癌、以及罕见的囊腺癌、腺鳞癌以及腺泡细胞癌等癌症的统称，胰腺癌发病群体表现上，普遍男性较多，比例为（1.5～2）：1，尤其是绝经后女性较为高发。
之所以说胰腺癌是癌症中的“王中王”，是因为这种癌症早期很难发现，因为胰腺本就位于腹腔深处，被脊柱、胃、肠等器官包围，位置非常隐匿。
而且胰腺癌还有得天独厚的发展潜力，首先是胰腺细胞癌变后基本90%都会出现KRAS基因突变，这种基因有个特点就是会加速肿瘤抑制因子的失活，无疑给肿瘤生长提供有利条件。
加上胰腺癌的微环境就像一个铁桶，可以完美抵御免疫和药物攻击，因此胰腺癌往往进展更快，要命的是胰腺癌还很容易转移，因为胰腺中的淋巴管和血管网络链接着周围肝肺肾骨脑等肠胆脏器，给肿瘤散播提供有利渠道。
而且胰腺癌早期诊断困难，很多患者一发现基本都是中晚期，治疗效果差，也因此患者五年生存率非常不理想。
权威期刊《柳叶刀》曾在2018年公布过相关调查研究，通过分析我国十年来不同癌症患者预后五年生存率情况，发现胰腺癌是其中生存率最低的，而且还有继续下降的趋势。
不进行任何治疗的患者更惨，中位生存时间可能仅有4-6个月，而且多数患者基本确诊癌症后1年左右时间就出现死亡。可见胰腺癌“癌王”称号并非浪得虚名。
二、身体出现5种情况需谨慎，尤其在饭后！
胰腺癌也并非无手术机会，只是比较局限在肿瘤早期，还没有侵犯周围组织或淋巴结，也没有转移，只存在于胰腺内，此时手术患者5年生存率更高，可达30%-40%，而且预后效果也会更好。
但可惜的是，因为早期胰腺癌症状不是很明显，就算有异常表现也容易被误认为胃病、肝病等，尤其是出现以下5种情况，一定要重视：
1、腹痛
胰腺癌最容易被混淆的早期信号就是腹痛，它和普通肠胃原因导致的腹痛不一样，往往常见于中上腹或者左上腹，并向背部和腰部辐射，后续可能发展成压痛。
2、大便异常
胰腺功能异常会表现异常排便信号，如果发现大便油腻，且每次大便完马桶水面都有一层油膜漂浮，可能是胰腺无法帮助分解食物中的脂肪导致，要及时重视。
3、消化不良
胰腺癌还会导致患者出现消化不良，食欲下降，恶心呕吐等反应，排除常见的消化道疾病，要考虑可能的胰腺异常问题。
但这里也提醒一下大家：比如皮肤发黄，巩膜、小便变黄等黄疸症状，也是常见的胰腺癌信号。而黄疸症状出现又意味着胰腺肿瘤已经影响胆管对胆汁的运输渠道，导致小肠缺乏胆汁染色，大便颜色呈白色或陶土色。另外，还有2个表现与饭后无关：
4、血糖异常
有些胰腺癌患者还可能出现胰岛素分泌异常，导致血糖水平不稳定，而且这种不稳定很难通过药物控制，如果有血糖异常指标也要考虑胰腺异常风险。
5、消瘦乏力
没有节食减肥前提下，正常的饮食作息仍然出现暴瘦情况，也可能是胰腺癌的早期信号，肿瘤发展过程中也会消耗患者体内能量和营养，导致体质快速减轻，身体经常乏力。
三、比烟酒还危险的食物“刺客”，尽量少吃！
尽管目前还不能确定胰腺癌的确切病因，但就流行病学调查发现，胰腺癌存在多种关联诱因，包括但不限于遗传因素、慢性胰腺炎或糖尿病等。
其中吸烟是明确的高危致癌诱因，而且是对胰腺癌发病有确定作用的危险因素，有数据显示，长期吸烟的人比不吸烟的人患胰腺癌风险要高出2-3倍，香烟中的有害物质也是引起基因突变、伤害胰腺细胞、破坏人体免疫的重要刽子手，导致胰腺更容易癌变。
权威期刊《Cancer Discovery》就曾发布过一篇来自美国密歇根大学Timothy L. Frankel团队，对吸烟在诱发胰腺癌机制中的作用研究中，发现香烟中存在一定的致癌物质会抑制抗癌T细胞活性，导致肿瘤免疫机制削弱，从而促进胰腺癌发生发展。
除此之外，胰腺癌也可能是一口一口吃出来的。
尤其是长期保持高脂饮食习惯，除了导致肥胖还可能增加患癌风险，期刊《Gut》就曾发布过相关队列研究，发现经常吃脂肪含量高的食物，患胰腺癌风险比非高脂饮食人群要高36%。而且高脂饮食还会增加促炎因子释放，导致胰腺更容易出现慢性炎症刺激；此外高糖高脂饮食还会导致活性氧释放，损失胰腺细胞DNA，诱发癌症基因突变。
长期高脂饮食还会促进游离脂肪酸和瘦素分泌，抑制胆汁酸代谢，都可能增加胰腺癌变风险。
另外高糖饮食会刺激胰岛素大量分泌，严重可能引起胰岛素抵抗，而胰岛功能异常又会促进胰腺细胞异常增殖，导致肿瘤风险。
除了饮食因素外，胰腺癌的发生还可能和作息不规律、幽门螺旋杆菌感染以及胆结石等情况有关，如果你也有类似情况，一定要及时重视，及时筛查，排查病因。
总的来说，胰腺癌和日常生活方式息息相关，及时调整日常不良生活饮食作息习惯，防治相关疾病因素，都是重要预防措施。
参考资料：
[1]《饭后出现 4 种症状，警惕胰腺癌！尤其是这类人》.科普中国.2024-10-14.
[2]《被称为“癌中之王”的胰腺癌，真的防无可防吗？这些方法至关重要！》 .人卫健康.2025-5-2.
[3]《华西医生说，警惕你身体里的这个“癌王”，隐匿性极强！》.四川大学华西医院.2025-7-25.
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