都说喝酒伤肝，抽烟伤肺，但实际上，长期抽烟喝酒还可能诱发食管癌。
泉州一老伯每天烟酒不离身，一个月前发现吃饭老有哽咽感，结果上医院一查，竟查出食管癌！
4月15日~21日是第29届全国肿瘤防治宣传周。泉州市第一医院胸外科医生提醒，不良的饮食习惯和生活习惯可诱发食管癌，应纠正不良生活习惯，更好地预防食管癌。
进食老有哽咽感
老伯查出食管癌
一个月前，今年69岁李老伯发现吞咽食物时，喉咙总有哽咽感，尤其是吞咽米饭、肉块等比较干硬与块状的食物。他起先以为火锅吃多了，没太在意，但后来连喝稀饭都觉得哽得难受，便有点担心，跑到当地诊所治疗，但吞咽哽咽感未能改善。
为求进一步诊治，李老伯前往泉州市第一医院胸外科就诊。医生为老伯做了胃镜+病理检查，确诊为食管癌！
医生了解到，李老伯平日里最大的“爱好”便是抽烟喝酒，每天一包烟，已经抽了40多年；白酒一天要来半斤，也喝了30来年。除此之外，老人还爱吃火锅、烧烤。
“食管癌大多由不良的饮食习惯和生活习惯所诱发，比如，长期抽烟喝酒，爱吃烫食，缺乏营养维生素，常吃腌制、霉变食物及油炸烧烤食物等。”泉州市第一医院胸外科何荣琦主任分析。
在胸外科专科医生的建议下，李老伯选择了手术治疗，并在术后接受化疗和放疗。经过一段时间的治疗，李老伯的身体逐渐恢复，不适症状消失了。如果5年内规则复查未见明显异常，便达到了治愈。
现在，烟酒什么的，李老伯都给戒了，烧烤食物也吃得少了，生活变得更健康。
手术中食管癌在福建高发
尤以闽南地区多见
据了解，食管，是连接胃与咽的一段不规则管腔，由肌肉组成，食管表面覆盖着柔软的黏膜，若食管长期、反复遭受不良刺激，损伤粘膜，可能会引发慢性炎症、溃疡，最终增加食管癌变的风险。
食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。根据2020年世界卫生组织国际癌症研究机构发布的数据，全球的食管癌发病率位列前十，其中超过一半的病例发生在中国。而福建是国内食管癌的高发地区之一，特别以闽南地区多见。男性发病多于女性，发病年龄则多在40岁以上。
医生为患者做营养宣教！
当心这几个诱发因素
“食管癌的诱发因素非常多，需要大家在日常生活中多加注意，尤其以下几种因素要引起重视。”泉州市第一医院胸外科何荣琦主任指出——
1、亚硝胺。亚硝胺类化合物是一种致癌性非常强的化合物，100多种亚硝胺中就有十多种会引起食管癌症。这种物质在生活中触手可及，比如染发剂、熏肉、香烟、不新鲜的水果、过夜的饭菜、腐烂的蔬菜等都含有亚硝胺。
2、霉菌。霉菌在发霉的食物中常见，可能引发食管癌。很多人都将发霉部分去除，继续食用剩余部分，这种做法是错误的。
3、缺乏营养维生素以及一些微量元素。缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白，新鲜蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的一个共同特点。
4、滚烫饮食。当开水洒在人的皮肤上，会对皮肤造成伤害，更何况是滚烫的饭和滚烫的水进入人的食管？喜欢吃烫食，可能增加罹患食管癌的风险。
5、遗传因素。食管癌患者有着明显的家族聚集性。如果有家族史，更要时刻关注身体。
6、Barrett食道炎。这种情况与末食道的逆流有着密切联系。人体胃酸的酸性非常强，当食管下端长时间受酸性物质的刺激，自然会发生炎症，久而久之诱发癌症的风险会更高，这种原因诱发的食管癌与上食管癌有很大区别。
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出现以下症状要警惕
据了解，食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。早期的食管癌会向身体发出信号，一旦出现相应症状应及时就诊，尽可能做到早发现、早诊断、早治疗。
1、食物下咽时有哽咽感，但是这种现象是轻微的。
2、在进食的时候，胸骨后方心窝附近有摩擦感、刺痛感、异物感。
3、进食的过程中，食物进入食管会有停滞感。
4、胸骨后方闷胀不适感较强。
Q
生活中如何预防食管癌
“不良的饮食习惯和生活习惯可诱发食管癌的发生。在生活中，应该纠正不良生活习惯，更好地预防食管癌。”泉州市第一医院胸外科何荣琦主任提出建议——
1、戒烟。烟草含亚硝胺成分非常高，这种物质与患食管癌有着密切联系。吸烟不只伤肺，也会伤及其他器官。
2、均衡饮食，荤素搭配，精细混食，多吃水果、蔬菜，食物品种多样化。
3、不吃发霉变质食物。发霉食物含有大量亚硝酸胺，并含有黄曲霉毒素，这两种物质致癌率都非常高。尽量少吃过夜食物。食物一过夜，营养成分就会减少，有毒物质就会增多。
4、不要吃过于滚烫的食物，避免饮用滚烫茶水。食物保持温热的状态是最佳选择。
5、定期体检。筛查食管癌最好的方法是胃镜检查。特别是对于年龄大于40岁、有消化道不适症状、有肿瘤家族史的市民一定要定期检查身体。
高危人群可每2年做一次胃镜检查；胃镜检查病理提示轻度异型增生，每年1次胃镜检查；胃镜检查病理提示中度异型增生，每半年1次胃镜检查。
泉州市第一医院胸外科团队成员
【科室介绍】
泉州市第一医院胸外科
泉州市第一医院胸外科始建于1999年，是福建省较早开展胸心外科手术的单位之一，2017年被泉州市卫计委授予泉州市重点临床学科，2022年被省卫健委批复为省级临床重点学科建设项目。目前开设床位56张，有专家团队19人，其中主任医师3名、副主任医师4名、主治医生6名；福建医科大学教授1名；福建医科大学硕士研究生导师3名；硕士研究生学历以上占80%。副主任护师1名，主管护师7名。
在学科带头人许荣誉教授的带领下，科室临床和科研水平日益进步。2022全年开展食管癌手术近200例，98%以上为胸腔镜微创下完成，对于部分局部晚期的病人予以行新辅助（免疫+化疗或放疗+化疗）后再行手术治疗，大大提高了手术切除率，甚至个别不可手术切除的病人经多学科讨论并治疗后将其转化为可手术切除；同时承担多项省科技厅、省卫健委及市级课题，发表SCI及CSCD学术论文数十篇。每年举办“闽南胸外科论坛”“泉州市医学会胸心血管外科年会”等国家级、省市级继续教育项目及基层医院学术沙龙。
科室与复旦大学附属中山医院胸外科建立医疗技术协作中心，引进优质医疗资源；同时与县区各家医院开展合作，大大地提升了各县区医院的胸外科诊治水平，帮助泉州人民得到更优质的医疗服务。
N海都全媒体记者 刘薇 通讯员 张万飞 谢金莲
