长沙晚报掌上长沙12月26日讯(记者 杨蔚然 通讯员 李钟剑 何穰)长沙42岁的周先生(化名)，近日前来湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)耳鼻咽喉科门诊复查，自诉舌体活动好，吞咽顺利，说话也较出院时更加流利，检查见舌体左右两半对合良好，伤口整齐，口腔底部黏膜覆盖愈合无瘘口，医生嘱咐其1个月后进行放疗。
此前，周先生因“发现右侧舌边有肿物1月余”来该院耳鼻咽喉科就诊，入院完善相关检查发现“颌下淋巴结、颈前淋巴结肿大，舌右侧可见菜花状肿物，质地偏硬，触碰有渗血”。核磁共振检查提示“舌部右侧份团状异常信号，性质待定;右侧腮腺内异常强化灶;双侧上颌窦及筛窦炎”，其舌体组织病理检查提示是“中—高分化鳞癌”。
医院根据周先生的症状及检查结果，中医诊断为：舌岩病，气滞血淤证;西医诊断：舌恶性肿瘤。近日，在该院耳鼻喉科主任彭斌教授的带领下，经科室内外专家反复进行术前讨论，细致拟定手术计划，在全麻下切开气管，行“舌癌联合根治术+股前外侧皮瓣转移修复术+颈部淋巴清扫术+下颌骨劈开加钛板钛钉固定术”，手术历时8小时，病灶瘤体组织切除完整，自体大腿前外侧带血管蒂肌皮瓣取材成功，显微镜下吻合口底及相邻神经血管和黏膜组织，手术过程非常顺利。术后送ICU重症监护室观察，3天后转回病房，予以抗感染、营养支持、化痰、抗凝、活血化淤等后续治疗，以及鼻饲营养液、气管切开护理、口腔护理、预防褥疮护理等积极治疗。随后，患者颈部伤口愈合良好，拆线后顺利出院。
【医师提醒】
警惕舌癌的早期症状
彭斌教授表示，舌癌是口腔癌中最常见的恶性肿瘤之一，多发生于舌侧缘，呈溃疡或浸润性，质地硬，无自限性。其发病可能与口腔卫生不良、烟酒、槟榔嗜好以及局部慢性刺激有关，如牙冠残根等，尤其是湖南及其周边地区嗜好嚼槟榔的人群高发。
发现口腔溃疡两周不愈，需引起警惕了。大家每天都会刷牙，时刻关注自己的牙齿健康，其实在刷牙时，建议刷一下舌头。因为舌头不仅会生病，还有癌变的可能。早期舌癌治愈的可能性较大，症状出现时，及时进行治疗，可以延长寿命。
舌癌早期有哪些症状呢?彭斌介绍，第一，会突然出现难捱的喉咙痒：同时有牙齿松动的现象，这些可能是舌癌的早期症状。此外，吞咽食物也会受到影响，还会有明显的疼痛感，出现这种现象，大多数人以为是上火，难免发生延误病情的现象。
第二，唾液明显增多：舌癌出现，最先影响到的是唾液的分泌，出现明显的分泌过多，这是舌癌早期常见症状。吞咽时，还会有被口水呛的现象。
第三，口腔内出现斑点：舌头出现癌变会波及到口腔黏膜，出现白色的斑点，这个斑点会随着病情严重生长，甚至化脓、溃烂，容易被误认为是口腔溃疡。这些症状通过药物治疗是没有效果的，可能是舌癌的症状。
第四，口齿不清：舌头出现癌变，会影响到说话，出现口齿不清的症状，严重时还会有口吃现象。
彭斌提醒，有以上症状要警惕患舌癌的可能，及时上医院进行排查，早发现早治疗。
